膽汁酸的種類
正常人膽汁中的膽汁酸(bile acid)按結構可分為兩大類:一類為游離型膽汁酸,包括膽酸(cholic acid)、脫氧膽酸(deoxycholic acid)、鵝脫氧膽酸(chenodeoxy cholic acid)和少量的石膽酸(litho chalic acid):另一類是上述游離膽汁酸與甘氨酸或牛磺酸結合的產物、稱結合型膽汁酸。主要包括甘氨膽酸、甘氨鵝脫氧膽酸,牛磺膽酸及牛磺鵝脫氧膽酸等。一般結合型膽汁酸水溶性較游離型大,PK值降低,這種結合使膽汁酸鹽更穩定,在酸或Ca2+存在時不易沉淀出來。
表11-2 正常人肝膽汁與膽囊膽汁的組成成分比較
肝膽汁 | 膽囊膽汁 | |
%膽汁 | %膽汁 | |
水 | 97 | 86 |
總固體 | 3 | 14 |
膽汁酸鹽 | 1.93 | 9.14 |
膽固醇 | 0.06 | 0.26 |
無機鹽 | 0.84 | 0.65 |
粘蛋白和色素 | 0.53 | 2.98 |
從來源上分類可分為初級膽汁酸和次級膽汁酸。肝細胞內,以膽固醇為原料直接合成的膽汁酸稱為初級膽汁酸,包括膽酸和鵝脫氧膽酸。初級膽汁酸在腸道中受細菌作用,進行7-α脫羥作用生成的膽汁酸,稱為次級膽汁酸(secondary bile acid),包括脫氧膽酸和石膽酸。
膽酸和鵝脫氧膽酸都是含24個碳原子的膽烷酸衍生物。兩者結構上的差別只是含羥基數不同,膽酸含有3個羥基(3α、7α、12α),而鵝脫氧膽酸含2個羥基(3α、7α)。次級膽汁酸脫氧膽酸和石膽酸結構特點是C-7位上無羥基。
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