凝固酶陰性葡萄球菌
凝固酶陰性葡萄球菌（Coagulase-Negative Staphylococci, CNS）是一類革蘭氏陽性球菌，屬于葡萄球菌屬，因不產生凝固酶而得名。這類細菌廣泛存在于人體皮膚、黏膜等部位，是人體正常菌群的一部分。然而，在特定條件下，它們也可能成為條件致病菌，引發各種感染。
01 生物學特性
形態與染色：凝固酶陰性葡萄球菌呈葡萄狀排列，革蘭氏染色陽性，無芽孢，無鞭毛，多數無莢膜。
分類：凝固酶陰性葡萄球菌種類繁多，常見的包括表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌、人葡萄球菌、溶血葡萄球菌等。其中，表皮葡萄球菌是最常見的分離株。
致病性：凝固酶陰性葡萄球菌通常被認為是低毒力細菌，但在特定條件下（如機體免疫力下降、菌群失調、留置導管等）可引發感染。其致病機制主要包括生物膜的形成、黏附素的作用以及產生一些毒力因子等。
感染類型：凝固酶陰性葡萄球菌可引起多種感染，包括但不限于：
血流感染：如敗血癥、菌血癥等，常見于使用留置導管、免疫功能低下等患者。
尿路感染：尤其是與留置尿管相關的感染。
外科手術部位感染：如心臟手術、骨科手術后的感染。
醫療器械相關感染：如人工關節、心臟瓣膜、起搏器等植入物相關的感染。
其他感染：如中耳炎、結膜炎、骨髓炎等。
加強手衛生：醫護人員和患者都應嚴格遵守手衛生規范，減少交叉感染的風險。
合理使用抗生素：避免濫用抗生素，減少耐藥菌的產生。
嚴格無菌操作：在進行醫療操作時，應嚴格遵守無菌操作原則，減少感染的機會。
加強患者管理：對于免疫力低下的患者，應加強營養支持，提高機體抵抗力。
注意：隨著介入性診斷技術、免疫抑制劑、廣譜抗生素等的廣泛應用，該菌種引起的感染日益增多，CNS也是目前醫院感染的重要病原菌。
