化膿性鏈球菌：致病力最強

化膿性鏈球菌（Streptococcus pyogenes，又稱A群鏈球菌，Group A Streptococcus, GAS）是臨床上最重要的鏈球菌之一，屬于革蘭氏陽性球菌，廣泛存在于自然界、人及動物糞便以及健康人的鼻咽部。

01 生物學特性

形態與染色：革蘭氏陽性球菌，球形或卵圓形，直徑0.6-1μm，多數呈鏈狀排列。在固體培養基上呈單個或成雙排列，較少呈鏈狀；在液體培養基中呈長鏈狀排列。

培養特性：在血瓊脂平板上35℃培養18-24小時，形成較小、圓形、凸起、β溶血的灰白色菌落。在液體血清肉湯中，溶血性菌株呈絮狀或顆粒狀沉淀生長，上層液體澄清，可有菌膜。

生化反應：觸酶試驗陰性，分解葡萄糖，不分解菊糖，桿菌肽敏感，PYR試驗陽性，膽汁溶解和CAMP試驗陰性，對Optochin耐藥。

化膿性鏈球菌是引起化膿性感染的主要病原菌，致病力強，可引起：

化膿性感染：癰、蜂窩組織炎、急性咽炎、丹毒、膿皰瘡等。

毒素介導性疾病：猩紅熱、醫源性傷口感染和產后感染等。

變態反應性疾病：急、慢性風濕熱和急性腎小球腎炎等嚴重并發癥。

保持良好的個人衛生：勤洗手、勤洗澡、勤換衣服，減少細菌滋生。

避免接觸感染者：盡量避免與感染者密切接觸，特別是避免接觸其分泌物。

增強免疫力：保持合理飲食、適量運動、充足睡眠，增強身體抵抗力。

接種疫苗：目前已有針對鏈球菌的疫苗，高危人群（如兒童、老年人、患有慢性疾病的人）可考慮接種。

化膿性鏈球菌感染具有傳染性，主要通過飛沫傳播和直接接觸傳播，日常需注意防護。