• 小韋榮球菌Veillonella parvula是一種革蘭陰性厭氧球菌，屬韋榮球菌科，是人類口腔、呼吸道和腸道正常菌群的核心成員。作為條件致病菌，它在混合厭氧菌感染中起協(xié)同作用，其代謝特性獨特：不能發(fā)酵糖類，但可利用乳酸生成丙酸和CO?，在微生態(tài)平衡中扮演關(guān)鍵角色。

• 生理特性：嚴(yán)格厭氧，觸酶陰性，氧化酶陰性。
  

• 代謝特點

• 以乳酸為唯一碳源，生成丙酸、乙酸、CO?（降低環(huán)境酸度，抑制齲齒病原）。
• 不分解葡萄糖、乳糖等糖類。

• 定植部位：口腔（牙菌斑、唾液）、上呼吸道、結(jié)腸、陰道。

• 培養(yǎng)基

• 血瓊脂（含5%脫纖維羊血）或韋榮球菌專用培養(yǎng)基（含乳酸鈉）。
• 需厭氧罐/袋（85% N?、10% H?、5% CO?），37°C培養(yǎng)48-72小時。

• 菌落特征
  

• 直徑0.5-1mm，灰白色、半透明、光滑凸起（似露珠）。
• 不溶血（γ-溶血），有淡硫磺氣味（代謝產(chǎn)物）。
• 菌落暴露空氣后迅速死亡，觸酶陰性（區(qū)別于葡萄球菌）。

4. 臨床感染特征

• 致病機制

• 機會性協(xié)同感染
  

• 與口腔鏈球菌共生：鏈球菌產(chǎn)乳酸→小韋榮球菌消耗乳酸→維持中性pH環(huán)境，促進其他厭氧菌（如擬桿菌）生長。
  

• 毒力因子
  

• 內(nèi)毒素（LPS活性弱），生物膜形成能力（增強定植）。

• 感染類型

• 牙源性膿腫：與消化鏈球菌、普雷沃菌混合感染。
• 鼻竇炎/中耳炎：慢性感染中的共生菌。
• 呼吸道感染：吸入性肺炎和肺膿腫培養(yǎng)中的伴隨菌。
• 罕見感染：人工關(guān)節(jié)感染、菌血癥。

• 標(biāo)本采集

• 膿腫抽吸液（針筒排空氣）、深部痰（避免口腔污染），厭氧運送裝置保存。

• 直接鏡檢：革蘭染色見革蘭陰性微小雙球菌。

• 培養(yǎng)鑒定

• 厭氧條件下，血瓊脂培養(yǎng)48小時→挑取可疑菌落。
• 生化鑒定：乳酸利用⊕、葡萄糖發(fā)酵?、硝酸鹽還原⊕（關(guān)鍵）。

• 分子方法：16S rRNA基因測序和MALDI-TOF MS。