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停乳鏈球菌
發布日期:2025-07-03 13:14:02


停乳鏈球菌


停乳鏈球菌 Streptococcus dysgalactiae是引起反芻動物(如奶牛)乳腺炎,也可感染其他動物(如羊、豬)和人類(罕見)的鏈球菌。它與無乳鏈球菌、金黃色葡萄球菌是奶牛乳腺炎的三大病原菌:


1.基本特征

  • 形態:革蘭陽性球菌,成對或長鏈狀排列,無芽孢、無鞭毛。

  • 生化特性

  • 觸酶陰性,不分解膽汁七葉苷(區別于D群鏈球菌)。

  • 可水解馬尿酸(與多動物鏈球菌相似)。

  • 分類

  • 屬化膿性鏈球菌群,Lancefield分群為G群或C群。


2. 培養條件與菌落形態

  • 培養基

  • 需氧或兼性厭氧,在血瓊脂平板(5%羊血)上生長良好,最適溫度37℃

  • 菌落特征

  • 直徑0.5–1.5 mm,灰白色,半透明,圓形凸起。

  • 溶血類型:典型β-溶血(完全溶血,透明圈),少數菌株呈α-溶血。


3. 臨床感染特征

  • 動物感染

  • 奶牛乳腺炎:最常見,呈急性或慢性,乳區紅腫、乳汁絮狀沉淀。

  • 綿羊關節炎、豬敗血癥等。

  • 人類感染(罕見)

  • 蜂窩織炎、菌血癥、化膿性關節炎、心內膜炎、呼吸道感染


4. 實驗室檢測方法

初篩:革蘭染色陽性球菌。

  • 鑒定

  • Lancefield分群:G群或C群抗血清凝集試驗。

  • 生化試驗

  • 膽汁七葉苷(-)、PYR試驗(+)、VP試驗(+)。

  • 不分解山梨醇、海藻糖(區別于無乳鏈球菌)。

  • 分子鑒定

  • 16S rRNA或sodA基因測序;

  • emm基因分型(部分菌株攜帶,與毒力相關)。


5. 體外滅活方法

  • 物理方法

  • 巴氏消毒(72°C,15秒)可滅活乳汁中的細菌。

  • 煮沸(100°C,5分鐘)、紫外線照射有效。

  • 化學消毒劑

  • 0.5%碘伏、70%乙醇、1%過氧化氫(作用5分鐘)。

  • 含氯消毒劑(200 ppm有效氯)。

  • 環境存活:干燥環境中存活數天,但對熱和常用消毒劑敏感。


6. 臨床治療

  • 動物感染

  • 奶牛乳腺炎:乳管注入青霉素或頭孢噻呋,重癥聯合全身用藥(如氨芐西林)。

  • 人類感染

  • 首選:青霉素G或氨芐西林。

  • 替代方案:頭孢唑林、萬古霉素(青霉素過敏者)。

  • 耐藥性

  • 普遍敏感:β-內酰胺類(青霉素、頭孢菌素)、萬古霉素。

  • 高耐藥率:大環內酯類(紅霉素)、林可酰胺類(克林霉素)(因畜牧業濫用),四環素耐藥率>50%(需藥敏試驗指導)。

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