乳酸乳球菌
域：細菌域 Bacteria
門：厚壁菌門 Firmicutes
綱：芽孢桿菌綱 Bacilli
目：乳桿菌目 Lactobacillales
科：鏈球菌科 Streptococcaceae 或乳球菌科 Lactococcaceae （不同分類系統可能歸類不同）
屬：乳球菌屬 Lactococcus
種：乳酸乳球菌 Lactococcus lactis
亞種：包括乳酸乳球菌乳酸亞種L.lactis subsp.lactis和乳酸乳球菌乳脂亞種L.lactis subsp.cremoris（常用于乳制品發酵）。
2. 培養特性
培養基
MRS培養基（改良的乳桿菌培養基）：適合乳酸菌生長，菌落呈白色或乳白色，直徑1-2 mm。
營養瓊脂平板上在30°C下孵育2天的菌落
血瓊脂平板：非溶血性，菌落較小（需厭氧或微需氧條件）。
乳糖發酵試驗：發酵乳糖產酸，使培養基pH下降（如溴甲酚紫指示劑變黃）。
生長條件
溫度：30-37℃，耐鹽性低（通常生長于含2% NaCl的培養基）。
需氧性：兼性厭氧，但更適宜微需氧環境（如5% CO?）。
形態：革蘭氏陽性球菌，成對或短鏈狀排列，無芽孢，無運動性。
營養瓊脂平板上在30°C下孵育2天的菌落
1.致病性與應用
致病性
條件致病菌：罕見引起人類感染，偶見于免疫力低下者的菌血癥、心內膜炎或導管相關感染。
潛在毒力因子：生物膜形成能力（黏附醫療設備），但毒力顯著低于其他病原性鏈球菌。
工業應用
食品發酵：廣泛用于奶酪、酸奶、酸奶油等乳制品的生產（通過產乳酸和風味物質）。
益生菌：部分菌株用于調節腸道菌群或增強食品保存性。
生物工程：作為基因工程宿主，生產抗菌肽（如乳鏈菌肽）或重組蛋白。
直接鏡檢：臨床標本（如血液）中可見革蘭氏陽性球菌，但需與鏈球菌屬鑒別。
培養：選擇性培養基（如MRS或添加乳糖的瓊脂），需延長培養時間（48小時）。
生化試驗：觸酶陰性（與葡萄球菌區分）。
發酵葡萄糖、乳糖產酸，不產氣。
VP試驗陽性（部分亞種）。
分子鑒定：16S rRNA基因測序或特異性PCR（如ldh基因檢測）。
藥敏試驗：通常對青霉素、氨芐西林敏感，但對氨基糖苷類天然耐藥。
臨床意義
感染罕見，但可能被誤診為毒力更強的鏈球菌（需精準鑒定）；
醫療設備（如中心靜脈導管）相關感染需徹底清除生物膜。
治療原則
首選藥物：青霉素G或氨芐西林（需根據藥敏結果調整）。
替代方案：萬古霉素（針對青霉素過敏者）。
聯合用藥：嚴重感染可聯合慶大霉素（協同作用）。
耐藥性
天然耐藥：氨基糖苷類（因細胞壁通透性低）。
獲得性耐藥：極少報道，但需警惕生物膜相關耐藥。
防控要點：
嚴格無菌操作（尤其在留置導管護理中）。
乳制品生產需規范發酵工藝，避免污染致病菌株。
小結
乳酸乳球菌是兼具工業價值與臨床潛在風險的微生物，其在食品發酵中不可或缺，但作為條件致病菌時需依賴精準實驗室診斷與合理抗菌治療。
